Happy Diwali !!!

Aujourd'hui nous avons congé, c'est Diwali en Inde. C'est en quelque sorte leur Noël. L'hôpital et les rues sont décorés pour l'occassion. A l'hôpital, en plus des guirlandes, il y a des décorations au sol avec du sable de couleur et des pétales de fleurs !

Ce matin, nous nous sommes levées pour prendre le petit déjeuner, il y a avait une sorte de beignets ronds avec une pâte au sésame à l'intérieur. Nous avons goûté, c'était bon mais un peu sec...

A la fin du petit déjeuner, nous avons demandé si on pouvait en prendre un chacune pour plus tard, ils nous ont gentillement proposé de nous les préparer...

Résultat : rien à voir c'était excellent! Photo du résultat...

Ce sont les "ronds", ça s'appelle des karoshis

On regrette presque d'en avoir pris qu'un seul !

Bon ce n'est pas le tout, on va se mettre au travail, notre référente nous attend demain...





Récit de cette 6ème semaine

Après notre petit résumé de la semaine, voici notre récit plus en détails.
Comme prévu, lundi nous avons rejoint de nouveaux services. Les soins intensifs de pédiatrie pour Anouck et le service d’oncologie ambulatoire pour Agnès. Nos impressions :

Anouck : J’ai été super bien accueillie, ça fait plaisir ! J’ai suivi une infirmière qui m’a montré les différents patients du service, à ce moment il y en avait 4 sur 10 lits possibles (6 de pédiatrie et 4 de néonatologie). Au cours de la semaine ce nombre a varié, avec un nouveau-né de 1,3 kg et d’autres patients hospitalisés pour convulsions.
Le lendemain, j’étais avec une infirmière toujours aussi gentille mais un peu moins loquace pour parler. Ne pouvant pas faire grand-chose, j’ai passé la journée à pouponner. Au milieu de la semaine, je commençais à m’ennuyer, je suis donc retournée dans le service où j’étais avant. J’y ai rencontré des patients déjà hospitalisés quand j’y étais et un petit revenu pour un autre cycle de chimio. J’ai beaucoup discuté avec lui et sa maman, c’était sympa. Même qu’il est d’accord de rentrer avec moi en Suisse pour voir la neige. Jeudi et vendredi, je me suis occupée d’une petite fille de 3 ans avec une pathologie cardiaque. Ces 2 jours furent très très intéressants, de part toutes les explications reçues, de pouvoir voir la patiente dans sa globalité finalement et de pouvoir participer à des petites choses. Ceci dit, je n’avais jamais vu autant de tuyaux entrer ou sortir d’un patient… Comment faire avec tous ces tubes ? Merci à La Source pour les soins et surveillances qu’on nous apprend et merci à Dency (infirmière du service) d’avoir pris le temps de me dire les noms et les surveillances adéquates à faire, ceci malgré les urgences du moment.

Agnès : Je ne vais pas être originale par rapport à Anouck mais j’ai été aussi très bien accueillie ! Une infirmière a eu à cœur de m’expliquer le fonctionnement du service et surtout de prononcer mon prénom correctement ;O) J’ai aussi tenté de prononcer le sien correctement, elle s’appelle Supriya alors ça aurait pu être pire. Les autres infirmières sont aussi très sympa et m’explique volontiers ce qu’elles font. Pourtant elles sont bien occupées, dans ce service qui comprend trois lits et 4 fauteuils, les patients s’enchainent pour recevoir leur traitement de chimiothérapie. Il y a beaucoup de passage ! J’ai un peu plus de mal à communiquer avec les patients car en comparaison avec le service où j’étais avant, peu parlent anglais… On essaie de se comprendre tant bien que mal avec des gestes. J’essaie également de donner un coup de main autant que je peux… Quel changement de me retrouver dans cette équipe où je me sens intégrée ! Par contre, ce n’est pas toujours réjouissant…, certains patients souffrent de cancers très avancés et supportent mal le traitement de chimiothérapie cela suscite un sentiment d’impuissance bien connu mais tellement désagréable.

Mercredi après-midi, nous avons participé à un cours sur la réanimation cardiorespiratoire (CPR). Nous étions contentes d’avoir cette opportunité car on ne pratique jamais trop cet exercice !!! D’un côté heureusement !!! Nous étions tout étonnées de voir comment se déroulait un cours, ça n’a rien à voir avec les méthodes suisses… Le prof est assis au milieu et les élèves, assis en tailleurs, forment un cercle tout autour de lui. Il explique, les élèves répètent 20 fois s’il le faut jusqu’à ce que personne ne se trompe et ensuite il pointe du doigt quelqu’un qui doit répéter à nouveau. Inutile de dire qu’on y a eu droit, pas question de passer entre les gouttes…
Ensuite, exercices pratiques sur un mannequin (moins dur que celui de La Source) et retour à la théorie sur le défibrillateur et la médication d’urgence.
Ce qu’il fallait retenir : CPR pendant 2 minutes / analyse / et CHOC (placer les palettes du défibrillateur et envoyer le jus) si approprié et ainsi de suite…
L’autre point important : si le patient est en fibrillation ventriculaire (VF, le cœur travaille encore mais les contractions sont complètement anarchiques et inefficaces) il faut choquer !!! S’il n’y a plus d’activité du tout (asystolie), il ne faut surtout pas choquer mais continuer le massage cardiaque.

En anglais : VF = shock / asystole = CPR
Après avoir répété cela 25 fois (après on n’a plus compté…), le prof interroge une infirmière. Elle (sûre d’elle) : VF = shock / asystole = SHOCK !!!
Fou rire général et impossible de décrire la tête déconfite du prof et le désespoir de son assistant… Nous avons encore souffert d’un fou rire contagieux le soir dans la chambre en y repensant !!!

Nous avons conclu cette belle journée par un examen (oh surprise et angoisse…)…

Fin de semaine

Bonjour à tous,
un petit résumé de la semaine (Agnès - Anouck)
Un mot
Echange-     Présence

Un adjectif:
Usante    -      Intense

Un verbe:
S'intégrer -   Savoir

Un souhait:
Parler Hindi - Pouvoir "faire" plus

Une image:

   -   


Un "coup de gueule":
Quand tu passes une semaine à construire ( parce qu'inexistant) un projet de soin pour un patient et ce avant quîl ne rentre, qu'on te le demande à une certaine échéance et qu'on ne prends même pas la peine de le lire...

Il nous reste 2 semaines au chaud et ensuite nous serons sur le trajet du retour. Le temps passe, vite parfois et parfois pas...

Vue sur la mer depuis les temples... Il a fallu grimper

Dernière vue avant de rejoindre le bateau pour rentrer

Les photos... suite et fin

La classe...

Le petit avec sa raie au milieu parfaite...

... ou comment assurer la pérénnité de l'espèce...

Après l'effort... le réconfort

Résumé d'une semaine bien remplie

Nous vous écrivons au terme d'une semaine bien chargée. Nous avons du rendre pas mal de dossiers, démarche de soin et travail spécifique à notre unité. Nous avons passé toutes nos soirées à bosser… voici le pourquoi de ce silence.

Agnès:

Vu le dernier vendredi, j'avais décidé de prendre les choses en main et de m'occuper. Mais malheureusement lundi ce n'était pas top. Cela s'est mieux terminé car au fil des jours, j'ai pu être plus active.  J'ai pris en charge deux patients qui m'ont parlé ouvertement de leur maladie et ce qu'ils ressentaient. Cela n'a pas toujours été facile même si intéressant.

Maintenant que la situation s'améliore, je change de département dès lundi…!

Anouck:

Le début de la semaine a bien commencé, j'ai pu prendre en charge deux patients également. Une fille de 11 ans, avec qui j'allais faire ma démarche de soin car elle allait rester un moment à l'hôpital et une 2^ème patiente de 10 ans. Mais mardi, la deuxième fille était rentrée à la maison. Au point de vue médical, elle était stabilisée.  Je me suis donc occupée d'un garçon de 6 ans. Pour la première les parents parlaient un peu anglais et pour lui pas du tout. J'ai fait un peu comme j'ai pu, la maman me parlant en Hindi en étant sûre que je comprenais! Mais avec des gestes on s'en sortait pas trop mal. Pour les précisions, j'ai demandé à notre référente de venir traduire.

Il rentrait se weekend après avoir reçu sa chimio. Il n'allait pas " trop mal" même si lundi soir il a dû être réanimé…il a cessé de respirer après qu'une assistante l'ai piqué et loupé 12 fois… c'était la même que j'avais suivie au début du stage…

J'ai assisté à plusieurs poses de voie veineuse périphérique, ce sont les médecins qui les pose la majeure partie du temps,  comme ce sont eux également qui refont un pansement. Les infirmières les assistent pour leur donner les compresses ou autre. Et à une ponction de moelle osseuse, pour diagnostic.

Au début, moyennement motivée à aller dans la chambre de procédure (chambre aménagée pour toutes les procédures invasives,  où les parents n'ont pas le droit de rentrer et où on est fermé à clé de l'intérieur) et voir des enfants hurler de douleurs… je me suis vite rendue compte que ce n'était pas le cas. Pourquoi? Parce que ce médecin –là, médecin chef en l'occurrence ainsi que "ses" assistants prenaient en compte la douleur de l'enfant! La petite était donc sédatée, puis endormie localement pour la ponction et  idem pour les voies.  Cela m'a "réconciliée" avec la chambre de procédure…

Nous avons fini la semaine en rencontrant la directrice des soins, qui nous a demandé comment cela s'était passé et qu'est-ce que nous avions fait. Nous lui expliquons et elle demande à Anouck si elle est d'accord que l'étude comparative (mini) qu'elle a faite, soit publiée de le Journal des infirmières de Bombay (!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!)

Samedi:

"Grasse mat'" bien méritée, même si le sommeil est plus facile pour une que pour l'autre… ;) ( Hé non, c'est pas Anouck qui dort!!). Ensuite direction Fort pour nos emplettes hebdomadaires. Pendant que nous marchions, nous avons repéré un jeune homme qui avait l'intention de nous suivre…cela n'a pas manqué, il nous accoste:

" Hé! Hello!"

Nous avons continué à marcher en l'ignorant.

Lui: " Hé remember me?!" ( Tu te souviens de moi?!)

Agnès s'adressant à Anouck: " On le connait celui là????"

Anouck: " Je crois pas… c'est un Rahul numéro 2 ???"

Lui dit une phrase… Nous: " aaah… c'est LUI!!!"

Anouck: " On fonce!!"

Agnès: " Tu verras qu'il nous attendra devant le magasin celui-là! Mais…il s'est coupé les cheveux?!"

Et oui…LE Rahul national a les cheveux tout court. On l'a presque pas reconnu…on dit bien, presque…

Puis nous sommes rentrées, sans le revoir. Ouf….

A l'intérieur des temples

Un peu plus loin...

Les bateaux-navettes

L'île vue depuis le bateau

Les singes sont très familiers...

Le temple vue de l'extérieur

Le Gateway of India

Encore le Taj Mahal Palace et sa nouvelle tour

Depuis le bateau...

Comme promis... voici enfin les photos

Vue en arrivant sur la place

On voit le Gateway of India en arrivant...

Le Taj Mahal Palace

Un petit weekend touristique...

Ce dimanche, nous nous sommes levées, sommes allées déjeuner et non non non, nous ne sommes pas recouchées :O)

Nous avons préparé nos affaires et sommes parties directement direction le Gateway of India pour prendre le bateau direction Elephanta Island. C'est une île où il n'y a non pas des éléphants mais des singes. Elle porte ce nom car lorsqu'elle a été découverte, il y a avait une immense statue représentant un éléphant. Cette île abrite un temple avec des scultures à même la pierre représantant des dieux hindous.

Nous sommes donc arrivées au Gateway et un homme s'est mis à nous suivre en nous demandant si nous contions aller à Elephanta. Nos 4 semaines ici nous ont appris que la meilleure chose à faire dans ce cas là est d'ignorer les sollicitations. Il insistait beaucoup et a fini par nous laisser en étant pas très poli. Nous avons avancé pour se diriger vers le départ des bateaux et l'avons retrouvé... Il nous a dit qu'il fallait qu'on lui réponde car c'était lui qui vendait les tickets pour le bateau. Nous avons quand même trouvé bizarre qu'il ne portait aucun matériel sur lui, d'où allait-il nous les sortir ces tickets? Il a commencé à nous dire que ce n'était pas le bon moment pour aller visiter Elephanta que nous n'allions rien voir à cause du positionnement du soleil (????)... Nous lui avons demandé dans ce cas pourquoi une foule de gens se dirigeaient vers les bateaux... Ils nous a répondu qu'ils allaient sûrement ailleurs et qu'importe qu'il nous avertissait parce que nous étions étrangères et qu'il voulait nous aider...
Un peu perplexe, nous lui avons dit qu'on reviendrait plus tard. Nous sommes parties un peu plus loin, il nous a suivi et nous a proposé d'aller faire une visite de la ville en taxi pour s'occuper. Bref à ce moment là nous avons compris que ce monsieur nous a empêché de prendre notre bateau pour nous vendre son tour de la ville en taxi. Nous avons dû nous montrer assez fermes pour qu'il nous laisse enfin tranquille...

Il nous faut toujours être méfiantes... A ce moment là nous avons décidé de prendre le bateau et de ne plus répondre à aucune sollicitation. Une minute plus tard, une jeune fille vient taper sur l'épaule d'Anouck pour nous demander de faire une photo. Le lieu compte beaucoup de gens qui veulent nous photographier moyennant rémunération... Mais cette jeune fille voulait nous photographier avec un natel. Nous lui avons dit qu'on ne lui donnerait pas d'argent. Elle fût soudain toute gênée et est allée chercher son papa... Ils voulaient juste faire une photo avec nous car nous étions "différentes". Nous avons pris la pause avec elle de bon coeur. Elle s'appelait Asma. En guise de remerciment, elle nous a serré la main, ce qui n'est pas d'usage en Inde. C'était une rencontre sympa.

Après tout ça, nous étions bien décidées à aller à Elephanta. Nous avons assez rapidement embarqué sur un bateau. Après une heure de trajet nous voilà sur l'île. Il faut monter un long escalier protégé par des bâches car de chaque côté se trouvent des stands de souvenirs. Inutile de dire que cela accentuait la chaleur du jour (35°). Arrivées en haut, nous avons fait connaissance avec les singes. Nous voulions nous approcher le plus possible mais un singe s'est mis à regarder intensément Anouck alors nous n'avons pas fait les malignes. Plus loin d'autres singes chippaient un paquet de chips et un autre sirotait un fanta !!! Trop drôle !!! Nous avons pensé qu'il ne valait mieux pas qu'on sorte notre pic-nic de suite... Nous avons continué par la visite des temples et avons admiré la beauté des scultures.
Nous sommes redescendues et avons fait le tour des stands souvenirs ;O)
Après 2 heures de promenade, nous avons repris un bateau pour regagner Mumbai. A un moment donné, le bateau semblait rencontrer un problème technique mais heureusement nous avons pu repartir.

C'est pas le tout de faire les touristes mais il nous faut nous préparer pour recommencer une semaine de stage demain. La suite au prochain épisode.
Nous ne manquerons pas de vous mettre quelques photos prochainement...

Ils sont fous ces Ro...Indiens ;)

Après un jour de férié, nous revoilà à l'hôpital pour la dernière journée de la semaine. N'y étant pas encore allées cette semaine, on en n'oubliait presque la conduite indienne...ils sont FOUS!
Mais on est fan, faudra qu'on essaie de le reproduire...ou pas!! Le must, c'est quand même de dépasser toute la file de voiture, en marche arrière s'il vous plaît, à la station service, que notre ami Gopal engeule  ceux qui le laisse pas passer et qu'il y a deux tourtes qui se marrent dans un taxi et qui tout à coup, quand le ton commence à monter...se font soudain plus discrète.
Petit jeu, qui sont les tourtes?

Sinon, résumé de la journée pour chacune:

Agnès, appelée AGNéZ ou Anni pour les intimes ;)
Au niveau de l'équipe, pas de grand changements...elles ont quand même vu que je n'étais pas là pendant la semaine et m'ont demandé où j'étais.
Comme mes patients de la semaine dernière étaient sortis, j'ai pris en charge deux nouveaux patients, un enfant de 2 ans atteint d'un sarcome de Ewing ( tumeur osseuse) et un monsieur de 53 ans, atteint d'une leucémie. J'ai pu longuement discuter avec son épouse et oh surprise elle connaissait Lausanne!
Il me reste encore une semaine à faire dans ce service et ensuite je vais finir le stage en oncologie ambulatoire. Les patients ne sont pas hospitalisés et viennent recevoir leur traitement de chimiothérapie. J'espère que cela laisse présager de meilleures relations avec l'équipe.

Anouck, appelée Anou ou Anouky...
C'est fou comme un k à la fin d'un mot est vite imprononçable! Mais on se fait vite à son nouveau surnom. Cela me fait quand même bien rire, qu'un nom assez commun chez nous, soit impossible à dire pour elles, alors que je vous écrit même pas leurs prénoms...;)
Journée incroyable dans tous les sens du terme. L'ICUS s'était fait un peu remonter les bretelles par Liza je pense, mais je ne savais pas que cela aurait un tel impact. Je sais pas jusqu'à quand, mais en même temps...un jour après l'autre et c'est tout bénéf'. Merci Liza!!!
J'ai été acceuillie aujourd'hui par un "bonjour, on se faisait du souci pour toi parce qu'on t'as pas vu de la semaine! Quels sont tes objectifs? on va t'aider à les réaliser, si tu as des questions n'hésite pas. Va regarder la liste des patients et choisi un ou deux patients que tu veux prendre en charge. ...Et ensuite, tu veux du thé? Des biscuits? Tu aimes la nourriture indienne? Mange!!! "

Donc j'ai pris en charge un patient qui allait sortir de l'hôpital aujourd'hui. Il a 11 mois et souffre d'un médulloblastome. Du coup, pas mal de répercussions neurologiquse associées... Mais un "amour" de petit bonhomme!! Il est à son 2 ème cycle de chimio. Ses deux parents étaient présents. Nous avons bien discuté et ce qui était vraiment bien, c'est que j'ai pu faire de l'enseignement au niveau des risques infectieux et des précautions à prendre. C'est peut-être pas grand chose dit comme cela, mais c'était énorme de 1. "avoir la permission" de le faire. 2. pour moi réussir à le faire et 3. avoir un entretien tel qu'il a été.
Je reste une semaine en pédiatrie et ensuite je serai 3 semaines aux soins intensifs de pédiatrie où selon Liza, l'ICUS est plus habituée à prendre des stagiaires sous son aile.
J'ai bien vu au cours la semaine dernière et à celui de cet après-midi!

Cétait un cours sur l'évaluation pédiatrique lors de difficulté au niveau de la respiration. Cela a duré tout l'apèrs-midi, très intéressant avec plusieurs cas. Avant de partir nous avons du aller donner un compte rendu à Liza ainsi qu'à la directrice des soins. Puis nous sommes rentrées, avons mangé (un repas super épicé qu'on avait presque les larmes aux yeux!!) et voilà!

Mercredi et on remet enfin des nouvelles...

Nous avons passé lundi et mardi à une conférence. Nous avons maintenant:

A certificate to certify that we participated in the National Conference on Gerontology, by the Leelabai Thackersey Collegue of Nursing, S.N.D.T. women's University.

Deux jours très intéressant, avec des conférences qui s'enchaînaient à une rythme bien soutenu. Nous avons pu remarquer que la plupart des choses dites, nous l'avions appris à la Source, mais c'était néanmoins  intéressant de savoir comment cela se passe ici. Comment les personnes âgées sont perçues et surtout prises en charge par la société. Nous avons même reçu un petit livre avec toutes les présentations à l'intérieur!

Après la conférence, le lundi soir, nous avons pu rester pour le spectacle qui mettait en scène  des personnes âgées et jeunes personnes, sous les thèmes de la danse, du chant et de la tradition indienne. Nous ne sommes pas restées pour le souper car on est venu nous chercher. Les horaires de la journée n'étant pas suivi, nous avions 2heures de retard sur le programme.

Désolée impossible de filmes cela donnait rien.

Cette fin de nuit du mercredi matin a été mouvementée...Nous étions malade ( vive le dîner de hier...) et ne sommes pas allées à l'hôpital. On a envoyé un mail et on nous a dit que demain était férié et qu'il ne fallait pas que l'on vienne. Nous retournons donc vendredi.

En espérant que la fièvre tombe, que les douleurs musculaires stoppent et que le reste aie mieux aussi ;)...

Quelques photos du Gateway of India

Un dimanche soir à Bombay

Un petit mot pour vous raconter notre weekend. Samedi nous avions l'intention d'aller voir le Gateway of India et de nous informer au sujet des horaires de bateaux pour aller visiter Elephanta Island. Nous sommes parvenues à attendre le Gateway of India qui n'est finallement pas si loin de notre "chez nous". Par contre, il y avait énormément de monde (oui nous savons bien que nous sommes en Inde, à Bombay, une des villes les plus peuplée du monde, mais on vous assure qu'il y avait vraiment beaucoup de monde...). Nous avons vu un rassemblement, des gens tenaient des panneaux, d'autres avaient des portes voix nous en avons déduit qu'il s'agissait d'une manifestation, mais de quoi ? Tel est la question.
Inutile de dire qu'il était difficile d'accéder aux horraires de bateaux et que nous n'avons pas fait long. Nous sommes retournées sur nos pas et avons décidé de nous promener du côté de Fort (quartier plus calme). Nous sommes rentrées et avons mangé.
Ce dimanche, après un réveil difficile, nous sommes allées déjeuner et ensuite Agnès a découvert qu'aujourd'hui il y a avait une fête dédiée à Gandhi (anniversaire de sa naissance). Un cortège a passé bruyamment devant l'auberge. Nous avons compris que ce weekend était un weekend de fête... ce qui peut expliquer le monde présent au Gateway.... Notre sortie Gateway et Elephanta Island est donc repousée à la semaine prochaine.
Nous en avons profité pour travailler pour le stage et s'occuper des formalités nécessaires pour la conférence de demain.

Nous avons aussi réalisé que nous entamons la semaine qui marque la moitié de notre stage. Le temps passe tellement vite. Voici l'occasion de faire un petit bilan : nous vivons vraiment une belle expérience, pleine de découvertes. Avant de partir, nous nous attendions à devoir faire face à des difficultés et finalement elles ne sont pas là où nous les attendions. Ce ne sont pas des difficultés insurmontables et nous prenons chaque jour comme il vient.